【作業療法士が解説】不整脈と言われたら？日常生活で知っておきたい注意点と安心の運動方法

こんにちは！作業療法士のノッポマンです。

健康診断や病院の診察で「不整脈がありますね」と言われ、ドキッとした経験はありませんか？
「これから運動はしていいの？」「普段の生活で何に気をつければいいんだろう……」と不安になる方も多いと思います。

リハビリテーションの専門職である作業療法士（OT）の視点から、不整脈の基本から、日々の生活を安全に・安心して楽しむための具体的な工夫や運動のコツを分かりやすくお伝えします！

1. そもそも不整脈ってどんなもの？

不整脈とは、一言でいうと「心臓の拍動リズムが乱れた状態」のことです。
正常な心臓は、安静時に1分間で約60〜100回、規則正しく脈を打っています。

不整脈は、その乱れ方によって大きく3つのタイプに分かれます。

不整脈の症状は、脈の乱れ方によってさまざまです。中には「全く症状がない（無症状）」というケースもありますが、代表的な症状には以下のようなものがあります。

⚠️ こんな症状はすぐに受診を！

「気が遠くなるようなめまい」「失神・意識の消失」「強い胸の痛み」がある場合は、血圧が維持できなくなっている危険な不整脈のサインかもしれません。すぐに医療機関を受診してください。

心臓は「微弱な電気信号」によって動いています。この電気の通り道や発生源にトラブルが起きることで不整脈が発生します。

主な原因には以下のものがあります。

「自分の脈がどうなっているか知りたい」と思った時、特別な機械がなくても、自分の手で簡単に脈を測ることができます。リハビリの現場でも私たちが最初に行う、基本の測り方（手首での検脈）をお伝えします。

📌 正しい脈の測り方（3ステップ）

⚠️ ここをチェック！

💡 OTからのワンポイント：
脈を測る時は「親指」を使わないようにしましょう。親指自体に通っている強い脈を、自分の手首の脈と勘違いしてしまう原因になります。最近は手軽なスマートウォッチや、指先を挟むだけの「パルスオキシメーター」を使うのも数値が見えやすくておすすめです。

不整脈とうまく付き合うためには、心臓への急激な負担を避け、自律神経を安定させることが大切です。

急な動作や姿勢の変化に注意： 急に立ち上がると心臓に負担がかかります。朝ベッドから起き上がる時は、一度横を向き、ゆっくり体を起こして足をおろすなど、「ワンテンポ置く」動きを意識しましょう。
お風呂での「ヒートショック」対策： 寒い脱衣所から熱いお湯に入ると、血圧が乱高下して不整脈を誘発しやすくなります。脱衣所や浴室を事前に暖めておき、お湯の温度は40度前後のぬるめに設定しましょう。
嗜好品との上手な付き合い方： アルコールやカフェイン、タバコは心臓を興奮させます。お酒は適量を守り、コーヒーや緑茶が好きな方は、デカフェ（ノンカフェイン）の飲料を生活に取り入れるのもおすすめです。

「心臓が心配だから」と全く動かないでいると、かえって体力や心臓の機能が低下してしまいます。主治医から運動制限を受けていなければ、適度な運動はむしろ推奨されます。

まずは「主治医の許可」を得る： 不整脈の種類によってできる運動の強さは全く異なります。必ず主治医に「どれくらいの運動なら大丈夫か」を確認してください。
「きつさ」の目安は『やや楽〜ややきつい』： 息が切れておしゃべりができないほどの激しい運動（息を止める筋トレや全力疾走など）は避けましょう。ウォーキングやストレッチなど、「笑顔でおしゃべりが続けられる程度」の有酸素運動がベストです。